💕 斜視（しゃし）

👶 斜視とは？

物を見ようとするときに、片方の目は正面を向いているのに、もう片方の目が内側や外側・上下など違う方向を向いている状態を「斜視」といいます。
目の位置がズレていると、ズレている方の目を使わなくなって視力の発達が止まってしまう「弱視（じゃくし）」や、両目で物を見て立体感や遠近感をつかむ力（両眼視機能）が育ちにくくなる恐れがあります。視機能が急速に発達する乳幼児期（6歳頃まで）の早期発見・早期治療が非常に重要です。

🌸 主な種類と見分けるサイン

• 内斜視（黒目が内側に寄る）
  片方の目が鼻側に寄ってしまう状態です。乳幼児期に多く、遠視が原因でピントを強く合わせようとして内側に寄る「調節性内斜視」や、生まれつき角度が大きい「乳児内斜視」などがあります。
• 外斜視（黒目が外側にズレる）
  片方の目が耳側に外れてしまう状態です。疲れたときや眠いとき、遠くをぼんやり見ているときにだけ外れる「間歇性（かんけつせい）外斜視」が多くみられます。
• 顔を傾けたり横目・片目で見る仕草
  物を見るときに顔を不自然に傾けたり（首かしげ）、まぶしそうに片目をつぶったり、横目でチラチラ見る様子がみられます。
• 【重要】「偽斜視（見かけの斜視）」との違い
  赤ちゃんは鼻の根元が低く、目頭の皮膚が白目を覆っているため、一見すると内斜視のように見えることがよくあります（偽内斜視）。正面から写真を撮ったときに、左右両方の黒目の真ん中にピカッと光の反射（角膜反射）が写っていれば正常です。

🏥 治療方針と家庭でのサポート

• 眼鏡（めがね）による屈折矯正
  遠視が原因の調節性内斜視では、ピントを合わせるための度数の合った眼鏡をかけることで、目のズレがきれいにまっすぐ戻ります。
• アイパッチによる弱視訓練（遮蔽訓練）
  ズレている方の目の視力発達を促すため、よく見えている方の目をアイパッチ（眼帯）で1日数時間隠し、使っていない方の目をしっかり使わせる訓練を行います。
• 目を動かす筋肉の手術（外科的治療）
  眼鏡や訓練だけでは目の位置が戻らない場合や、斜視の角度が大きい場合は、目を動かす筋肉（外眼筋）の位置を調整する手術を行い、目の向きをまっすぐに整えます。