💕 アセトン血性嘔吐症（自家中毒）

👶 アセトン血性嘔吐症（自家中毒）とは？

2〜10歳頃の幼児〜学童期に多くみられる、突然激しい嘔吐を繰り返してぐったりしてしまう病気です。昔から「自家中毒（じかちゅうどく）」とも呼ばれています。
子どもは肝臓に蓄えられる糖分（グリコーゲン）が少ないため、風邪、発熱、長時間の絶食、運動会や遠足などの強い疲労、精神的な緊張や興奮などをきっかけに糖分が枯渇します。すると体は代わりに脂肪を分解してエネルギーを作ろうとしますが、その過程で「アセトン（ケトン体）」という酸性物質が血液中に急増し、脳の嘔吐中枢を刺激して激しい吐き気を引き起こします。

🌸 主な症状と見分けるサイン

• 突然始まり、短時間に何度も繰り返す激しい嘔吐
  何も胃に入っていない状態でも、胃液や胆汁（黄色や緑色の苦い液体）を何度も吐き続けます。
• 息や尿から甘酸っぱい果物のようなにおいがする（アセトン臭）
  口臭や吐いたもの、尿から「リンゴが腐ったような」「除光液のような」独特の甘酸っぱいにおいが漂います。
• 顔色が悪く（青白く）、ぐったりして元気がない
  嘔吐とエネルギー不足、脱水により急速に活気がなくなり、横になって動けなくなります。
• 腹痛や頭痛を伴うことがある
  吐き気とともに「お腹が痛い」「頭が痛い」と訴えることがよくあります。

🏥 治療方針と家庭でのケア

• 病院でのブドウ糖入り点滴治療（最も効果的）
  吐き気止めとブドウ糖・電解質を含む点滴を行うと、体内の糖分が補給されて脂肪の分解が止まり、血中アセトン濃度が下がるため、数時間で劇的に元気を取り戻します。
• 吐き始め・初期の「糖分＋水分」のこまめな補給
  吐き気が出始めた初期段階では、ブドウ糖や糖分を含む飲料（経口補水液、スポーツドリンク、リンゴジュースなど）や飴玉、ラムネを少しずつ与えると発症を防げる場合があります。
• 吐いている最中は無理に飲ませず胃を休める
  激しく吐いている間は一度にたくさん飲ませると刺激でさらに吐いてしまいます。少し落ち着いてからスプーン1杯（5〜10ml）ずつを5〜10分おきに与えましょう。
• イベント前後の休息と炭水化物の補給（予防）
  疲れや空腹が重なると起こりやすいため、遠足や発表会などの前後はしっかり睡眠をとらせ、おにぎりやバナナなどで炭水化物（糖質）を切らさないようにしましょう。